Tarvitsevatko kaikki COPD-potilaat happihoitoa?
Eivät tarvitse. Pitkäaikaisesta kotihappihoidosta on hyötyä taudin myöhäisessä vaiheessa, jolloin keuhkojen toiminta on huonontunut niin paljon, että veren happipitoisuus on pysyvästi alentunut ja elimistö kärsii hapenpuutteesta.
On tutkittu, että tilapäinen happihoito kohentaa suorituskykyä liikunnan aikana, vaikkei potilas täyttäisikään kriteerejä pitkäaikaisen kotihapen saantiin.17
On tutkittua, että liikkumishapen kanssa potilaat voivat olla aktiivisempia arjessa ja hengenahdistuksen pelko vähenee. Hengitystekniikka paranee sekä levossa että liikunnassa ja mahdollistaa potilaan rohkeamman liikkumisen arjessa.17
Lähteet
- 17 Emtner M, Porszasz J, Burns M, Somfay A, Casaburi R. Benefits of supplemental oxygen in exercise training in nonhypoxemic chronic obstructive pulmonary disease patients. Am J Respir Crit Care Med 2003;168:1034-42.
Hengenahdistuskohtaukset ovat todella kuluttavia. Voiko niitä jotenkin helpottaa?
Jaksot, jolloin COPD pahentuu, ovat yleisiä. Se on keuhkoahtaumataudin raskas ja myös vaarallisin osuus. Voit vähentää pahenemisvaiheiden todennäköisyyttä lopettamalla tupakoinnin, huolehtimalla lääkityksestä, säännöllisestä liikunnasta, ruokailutottumuksista ja rokotuksista. Lisäneuvoja saat lääkäriltäsi.
Lopetin polttamisen viisi vuotta sitten, mutta sain silti COPD:n. Oliko lopettamisesta mitään hyötyä?
Ehdottomasti! Tupakoinnin lopettaminen on ainoa keino hidastaa sairauden etenemistä. COPD on vakava sairaus ja kehittyy hitaasti ajan kuluessa. Monet luulevat ensin oireiden johtuvat jostain täysin muusta. Esim. huono kunto, jatkuvat flunssat tai vain iän tuomat vaikutukset ovat yleisiä ensioireita.
Jos lopetit polttamisen viisi vuotta sitten, oli keuhkojen heikentyminen varmasti jo alkanut. Koska olet lopettanut, voit tänä päivänä taatusti paremmin kuin voisit, jos olisit jatkanut polttamista viime vuosina. Siitä syystä sinulla on myös paremmat mahdollisuudet vaikuttaa omaan ennusteeseesi.
Polttamisen lopettaminen on minulle todella vaikeaa. Mitä minun pitäisi tehdä?
Tupakoinnin lopettaminen voi olla vaikeaa, mutta nykyisin on saatavilla monia tehokkaita apukeinoja sen lopettamiseen. Vuosikausien tupakointi ja jatkuva nikotiinin saanti aiheuttaa riippuvuutta. Myös tupakoinnin ympärille kasvaneesta tavasta voi olla vaikea päästä eroon. Se on monesti sidoksissa kahvitaukoihin, syömiseen, juhliin, puhelimessa puhumiseen tai moneen muuhun tilanteeseen. Riippuvuus on sekä kehossa että tekemisissäsi.
On useita tapoja löytää apua lopettamiseen. Hoitohenkilökunta voi auttaa motivaation löytämisessä ja nikotiinikorvaus- ja vieroituslääkehoidon valinnassa. Usein pysyvä savuttomuus vaatii useampia, keskimäärin 3–4 lopettamisyritystä, joten ei kannata lannistua, jos ei onnistuisikaan ensimmäisellä kerralla.
Voinko matkustaa, vaikka minulla on COPD?
Se riippuu sairautesi vakavuusasteesta. Useimmat COPD-potilaat voivat matkustaa. Vaikea-asteisen COPD:n kanssa lentäminen saattaa olla haasteellista. Ilma on matkustamossa yhtä ohutta kuin Alpeilla eli hapenosapaine on alhaisempi kuin maanpinnalla ja se vaikeuttaa hengittämistä. Keskustele lääkärisi kanssa, kun suunnittelet matkaasi.
Mitä hyötyä on lääkkeistä, kun keuhkoja ei voi parantaa?
COPD:tä ei voida parantaa, mutta tupakoinnin lopettaminen, liikkuminen, terveellinen ruokavalio ja keuhkolääkitys auttavat vähentämään sairauden oireita ja hidastamaan sairauden etenemistä. Keuhkoahtaumatautiin käytetään lääkitystä, joista osa vähentää keuhkoputkien ahtautumista helpottaen hengittämistä ja osa vähentää tulehdusta. Lääkkeet ovat pääosin hengitettäviä ns. inhalaatiolääkkeitä. Lääkäri valitsee potilaalle sopivimman lääkityksen taudinkuvan mukaan. Oleellista on, että osaat käyttää oikein sinulle määrättyjä lääkkeitä. Jos olet epävarma, kysy lääkäriltäsi lisätietoja.
Lääkkeiden avulla voidaan katkaista sairauden noidankehä, mikä säästää voimia ja motivaatiota muuhun hoitoon. Lääkkeiden käyttö on tutkitusti tehokasta ja mahdollistaa helpomman hengityksen eli vähentää oireita, parantaa keuhkojen toimintaa ja elämänlaatua. Se ehkäisee myös pahenemisvaiheita, jotka ovat taudin suurimpia riskitekijöitä.8
Keuhkoahtaumataudin kulkuun ja eliniänodotukseen vaikuttavat ainoastaan kaksi tekijää. Toinen on tupakoinnin lopettaminen, josta on hyötyä kaikissa sairauden vaiheissa, ja toinen on taudin myöhäisessä vaiheessa aloitettu pitkäaikainen kotihappihoito.
Lähteet
- 8 GOLD. Management of stable COPD, Physical Activity. (luettu 30.12.2015) http://www.goldcopd.org/uploads/users/files/GOLD_Report%202016.pdf
Onko COPD pahempi versio astmasta?
Ei ole. COPD ja astma ovat kaksi erillistä sairautta. Niiden oireet voivat silti olla samankaltaisia eikä ole harvinaista, että yhdellä ihmisellä on nämä molemmat pitkäaikaiset keuhkosairaudet. Erityisesti COPD:n ensioireet ja astma saatetaan sekoittaa keskenään. Jos tupakoit ja keuhkosi alkavat oireilla, käy lääkärissä ja pyydä pääsyä spirometriatutkimukseen, joka mittaa keuhkojesi toimintaa. Tupakka- ja muun sairaushistoriasi, oireittesi ja tutkimustulosten perusteella lääkäri voi tehdä oikean diagnoosin.
Voiko COPD johtua jostain muusta kuin tupakoinnista?
Voi, mutta se on harvinaista. Keuhkoahtaumatapauksista 9/10 johtuu tupakoinnista, ja varmin keino voida paremmin, on lopettaa polttaminen. Yksittäisissä tapauksissa pitkäaikainen työskentely pölyisissä olosuhteissa tai perinnöllinen tietyn entsyymin puutos voi johtaa keuhkoahtaumatautiin. Jos olet sairastunut COPD:hen ja tupakoit, hae ammattiapua lopettamiseen. Keskustele lääkärisi, hoitajasi tai farmaseutin kanssa apteekissa tupakoinnin lopettamisen eri apukeinoista, joita on eri vaihtoehtoja saatavilla.
Olen jatkuvasti alakuloinen ja saamaton. Mitä minun pitäisi tehdä?
Totta kai olet huolissasi, kun sinulla todetaan pitkäaikaissairaus ja tulevaisuus tuntuu epävarmalta. Jatkuva väsymys ja mahdolliset uniongelmat lannistavat ja saavat alakuloiseksi. Vaarana on, että jäät alakulon kierteeseen. On tärkeää huolehtia itsestäsi ja purkaa tunteitasi. Monet saavat apua keskustelusta ja kokemusten vaihdosta muiden keuhkoahtaumapotilaiden kanssa. Myös terapeutille puhuminen voi olla hyvä vaihtoehto. Jos alakuloisuutesi on edennyt masennukseen asti, keskustele tilanteestasi lääkärisi kanssa, sillä saatat tarvita lääkitystä. Hoitotoimenpiteiden onnistumiseksi myös henkinen hyvinvointisi on tärkeää.
Kannattaako minun liikkua, kun hengästyn niin paljon?
Liikkuminen kannattaa hengästymisestä huolimatta. Tupakoinnin lopettamisen ohella se on tärkeintä, mitä voit tehdä terveytesi eteen keuhkoahtaumatautia sairastaessa. Keskustele kuitenkin lääkärisi kanssa ennen kuin lisäät liikkumisen määrää aiempiin tottumuksiisi verrattuna, ettet rasita itseäsi liikaa. Jos sinulla on jo hengitysvaikeuksia, on vaikea kertoa, miten raskaalta liikunnan pitää tuntua ollakseen riittävää. Fysioterapeutti voi auttaa tekemällä sinulle sopivan liikkumisohjelman ja auttaa sinua erottamaan hengästymisen ja hengenahdistuksen eron.